🧑‍⚕️ Для психологов · 10 вопросов · ~12 мин · ⏱ Таймер 12:00 · Сложный · 👥 10 прошли

Краткосрочная ориентированная на решение терапия: проверка знаний

Тест охватывает философию и постулаты ОРКТ, технический арсенал (чудесный вопрос, шкалирование, вопросы об исключениях), типологию клиентов и клиническое применение. Вопросы сформулированы в духе де Шазера: акцент на том, что работает.

Отвечено: 0 из 10

⏱ --:--

💡 Инструкция: Выберите один верный ответ. Некоторые вопросы — клинические ситуации, где важно не просто знать теорию, но и применять её.

Вопрос 1 из 10

Терапевт ОРКТ спрашивает клиента: «Расскажите мне о случаях, когда проблема была менее выражена или вовсе отсутствовала». Как называется эта техника — и что она предполагает теоретически?

Дотерапевтические изменения — техника выявления изменений после записи на приём. Циркулярный вопрос — изменение перспективы через взгляд значимого другого, контракта. Чудесный вопрос — перенос клиента в желаемое будущее для конструирования цели. Вопрос об исключениях (exceptions) — поиск уже существующих у клиента ресурсов и решений. Шкальный вопрос — оценка клиентом текущего положения дел в числовом диапазоне

Вопрос 2 из 10

Коллега на супервизии говорит: «Клиент явно не знает, чего хочет, поэтому я провела первую сессию, анализируя историю его проблемы». С точки зрения ОРКТ в этом подходе что-то принципиально не так. Что именно?

Нужно было использовать чудесный вопрос в первые 15 минут — это стандарт протокола. Коллега должна была составить генограмму для понимания семейного контекста Следовало начать с диагностической беседы по МКБ-11, а не анализировать историю, контракта. ОРКТ обычно не предполагает первичной сессии — сразу начинается краткосрочная работа. ОРКТ избегает глубокого анализа проблем — «разговор о проблеме создаёт проблему, разговор о решении создаёт решение».

Вопрос 3 из 10

«Представьте, что сегодня ночью, пока вы спите, произошло чудо, и проблема, которая привела вас сюда, исчезла. Вы не знаете, что чудо случилось, потому что спали. Как вы узнаете завтра утром, что что-то изменилось?» Это — классическая формулировка:

Вопроса об исключениях — поиск ситуаций, когда проблема отсутствовала, контракта. Дотерапевтических изменений — техника выявления прогресса между звонком и первой встречей. Вопроса о желаемом изменении после «чуда» — техники де Шазера для описания предпочтительного будущего. Шкального вопроса — числовая оценка желаемого будущего. Копинг-вопроса — исследование ресурсов в кризисных ситуациях.

Вопрос 4 из 10

В ОРКТ клиента спрашивают: «По шкале от 0 до 10, где 10 — вы полностью достигли цели, а 0 — всё так плохо, как только может быть, где вы сейчас?» Клиент отвечает: «На 4». Что делает компетентный ОРКТ-терапевт ДАЛЬШЕ?

Переключается на анализ причин, по которым клиент не находится выше. Задаёт вопрос «Что уже есть на 4?» — исследует, что клиент уже делает правильно. Применяет технику «лестницы» — последовательно задаёт вопросы о каждом шаге от 4 до 10. Интерпретирует 4 как недостаточный прогресс и предлагает интенсифицировать работу. Объясняет клиенту, что без 7 терапия не может быть завершена

Вопрос 5 из 10

ОРКТ разработали Стив де Шазер и Инсу Ким Берг. Какой философский принцип лежит в основе утверждения, что «клиент является экспертом в собственной жизни»?

Принцип доказательной практики: клиент лучше оценивает исходы, чем стандартизированные опросники. Принцип минимального вмешательства — терапевт не должен давать советов во избежание ятрогении. Конструктивистский и социально-конструктивистский взгляд: реальность создаётся через нарратив и язык. Гуманистическое допущение о безусловном принятии, восходящее к Роджерсу. Системная идея о том, что симптом является решением более сложной проблемы.

Вопрос 6 из 10

Клиент находится в остром кризисе после потери работы и говорит: «Ничего хорошего в моей жизни нет и никогда не было». Какой ОРКТ-вопрос наиболее уместен в данный момент?

Вопрос «Что самое худшее, что может случиться?» — чтобы провести когнитивную оценку. Копинг-вопрос (coping question): «Как вам удаётся справляться, учитывая всё то, что происходит?». Чудесный вопрос — чтобы переориентировать клиента на будущее и отвлечь от кризиса. Вопрос об исключениях: «Когда у вас было всё хорошо?» — для активации ресурсов. Шкальный вопрос: «На 10-балльной шкале насколько вам сейчас плохо?» — для оценки суицидального риска.

Вопрос 7 из 10

Де Шазер ввёл понятие «посетитель, жалобщик, покупатель» (visitor, complainant, customer). Клиент говорит: «Это жена отправила меня сюда. Сам я проблем у себя не вижу». Это:

Покупатель (customer) — у него чётко сформулированный запрос: сохранить брак. Посетитель (visitor) — не видит проблемы у себя и не имеет запроса на изменения. Сопротивляющийся клиент — диагностическая категория для назначения дополнительных сессий. Принуждённый клиент (mandated client) — отдельная категория в ОРКТ требующая протокола безопасности. Жалобщик (complainant) — видит проблему, но считает, что менять нужно жену

Вопрос 8 из 10

Принцип ОРКТ «если что-то работает — делай больше этого» относится к понятию:

Поведенческой активации — стандартной технике КПТ для депрессии. Усиления исключений — работы с ситуациями, когда проблема менее выражена, чтобы воспроизвести их. Шкалирования — числового отслеживания динамики по сессиям. Позитивного подкрепления — оперантного обусловливания в рамках поведенческой терапии. Дотерапевтических изменений — прогресса, происходящего до начала официальной работы.

Вопрос 9 из 10

В ОРКТ «достаточно хорошее» изменение считается терапевтической целью. Как это обосновывается теоретически?

Принцип системной нелинейности: небольшое изменение может запустить цепочку более широких изменений. Из соображений экономики здравоохранения — больше сессий стоит дороже Принцип Парето: 80% результата достигается за 20% усилий. Гуманистическое допущение: клиент сам знает, когда ему достаточно NICE-рекомендации ограничивают ОРКТ 6 сессиями, поэтому ставятся скромные цели.

Вопрос 10 из 10

Что такое «дотерапевтические изменения» (pre-treatment changes) в контексте ОРКТ?

Позитивные изменения, которые клиент замечает в период между записью на терапию и первой встречей. Диагностика и оценка состояния клиента до начала активной фазы терапии. Нейробиологические изменения в ответ на ожидание помощи — эффект плацебо. Техника воображения желаемого будущего до обсуждения текущей ситуации Психообразование и домашние задания, выдаваемые до первой сессии

Ответьте на все 10 вопросов, чтобы получить результат

🔗 Встроить тест на свой сайт (iframe) ▼

Скопируйте код и вставьте в любое место на вашем сайте:

Также доступна прямая ссылка на embed-страницу